Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple con compromiso mucocutáneo: diagnóstico clínico, terapia antiviral  
y enfoque reconstructivo-estético.  
DOI: https://doi.org/10.46296/yc.v10i18.0908  
ERITEMA MULTIFORME RECURRENTE ASOCIADO A HERPES SIMPLE  
CON COMPROMISO MUCOCUTÁNEO: DIAGNÓSTICO CLÍNICO, TERAPIA  
ANTIVIRAL Y ENFOQUE RECONSTRUCTIVO-ESTÉTICO  
RECURRENT ERYTHEMA MULTIFORME ASSOCIATED WITH HERPES  
SIMPLEX WITH MUCOCUTANEOUS INVOLVEMENT: CLINICAL  
DIAGNOSIS, ANTIVIRAL THERAPY AND RECONSTRUCTIVE-AESTHETIC  
APPROACH  
1
2
Pico-Sánchez Gabriela Elizabeth ; Carrillo-Hidrobo Richard Sebastián ; Lima-Erreis  
3
4
5
Daniela del Cisne ; Eras-Diaz Javier Alejandro ; Medina-Jiménez Karla Mercedes  
1
Médico, Universidad Técnica De Ambato. Ecuador.  
Correo: gabyta101997@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0004-6479-3756  
2
Médico, Hospital del IESS Quito Sur. Ecuador. Correo: sebastiancarrilloh95@gmail.com  
3
Médico, Hospital Isidro Ayora Loja. Ecuador.  
Correo: dany_le15@hotmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-6188-4297  
4
Médico, Hospital Básico Guido Alfonso Diaz. Ecuador.  
Correo: javier.eras@unl.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0008-5771-3470  
5
Médico, Centro Médico CAMI. Ecuador. Correo: kmmedinaj14@gmail.com  
Resumen  
Introducción: El eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple representa una entidad  
mucocutánea inmunomediada, clínicamente desafiante por su tendencia a recurrir, su dolor, el  
compromiso oral y perioral, y su potencial impacto funcional y estético. Aunque el diagnóstico  
suele ser clínico, la diferenciación frente a síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica  
tóxica, reacción fija medicamentosa y mucositis infecciosa es esencial. Objetivo: Sintetizar la  
evidencia disponible sobre diagnóstico clínico, fisiopatología asociada a HSV, terapia antiviral  
supresiva y papel complementario de Cirugía Plástica en el cuidado mucocutáneo y la prevención  
de secuelas reconstructivo-estéticas. Métodos: Se estructuró una revisión sistematizada con  
lineamientos PRISMA 2020. Se incluyeron revisiones, series clínicas, ensayos y artículos de  
referencia sobre eritema multiforme recurrente, HSV, antivirales y manejo de cicatrices.  
Resultados: La evidencia identifica al HSV como desencadenante central de recurrencias; el  
ensayo controlado clásico de aciclovir continuo mostró reducción significativa de episodios. El  
manejo agudo se basa en soporte, analgesia, cuidado local, hidratación, control de infección  
desencadenante y vigilancia oftalmológica cuando existe compromiso ocular. El enfoque  
reconstructivo-estético no sustituye al manejo dermatológico/infeccioso, pero agrega valor en  
lesiones extensas de labios, mucosa oral, región perioral y áreas expuestas mediante  
curaciones, protección de barrera, prevención de sobreinfección, educación cicatricial y  
evaluación de secuelas. Conclusiones: El abordaje ideal es multidisciplinario. En casos  
recurrentes relacionados con HSV, la profilaxis antiviral continua debe considerarse  
individualmente; Cirugía Plástica puede contribuir a preservar función, estética y calidad de vida.  
1-8,10-12,23-25  
.
Palabras claves: Eritema multiforme; Herpes simple; Recurrencia; Antivirales; Aciclovir; Cirugía  
plástica; Cicatriz; Mucosa oral.  
Abstract  
Background: Recurrent herpes simplex virus-associated erythema multiforme is an immune-  
mediated mucocutaneous disorder characterized by painful relapses, oral and perioral  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 11 de marzo de 2026.  
Fecha de aceptación: 20 de mayo de 2026.  
Fecha de publicación: 22 de junio de 2026.  
2048  
Pico-Sánchez et al. (2026)  
involvement, and functional and esthetic burden. Clinical diagnosis and careful distinction from  
Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, fixed drug eruption, and infectious  
mucositis are essential. Objective: To synthesize evidence on clinical diagnosis, HSV-related  
pathogenesis, suppressive antiviral therapy, and the complementary role of plastic surgery in  
mucocutaneous care and prevention of reconstructive-esthetic sequelae. Methods: A PRISMA  
2
020-oriented structured review was prepared, including reviews, clinical series, trials, and key  
articles on recurrent erythema multiforme, HSV, antivirals, wound care, and scar management.  
Results: HSV is a major trigger of recurrent disease. Continuous acyclovir prophylaxis has the  
strongest clinical trial evidence for reducing relapses. Acute management relies on symptomatic  
care, analgesia, topical therapy, hydration, etiologic control, and ophthalmologic evaluation when  
ocular involvement is suspected. Plastic surgery does not replace dermatology or infectious  
disease care but may support lip, oral, perioral, and exposed-skin lesions through advanced  
wound care, barrier protection, prevention of secondary infection, scar counseling, and  
assessment of functional or esthetic sequelae. Conclusions: A multidisciplinary approach is  
recommended. Continuous antiviral prophylaxis should be individualized in HSV-associated  
1-  
recurrent cases, while plastic surgery may help preserve function, esthetics, and quality of life.  
8,10-12,23-25  
.
Keywords: Erythema multiforme; Herpes simplex; Recurrence; Antiviral agents; Acyclovir; Plastic  
surgery; Scar; Oral mucosa.  
clásica describe brotes cutáneos o  
1. Introducción  
mucocutáneos que aparecen días  
después de una reactivación  
herpética, aunque también pueden  
ocurrir episodios con infección  
subclínica. Este comportamiento  
explica la utilidad de la profilaxis  
El eritema multiforme (EM) es una  
dermatosis  
inflamatoria  
aguda,  
inmunomediada  
autolimitada,  
y
generalmente  
caracterizada  
por  
lesiones en diana típicas o atípicas,  
con predominio acral y posible  
compromiso de mucosas. En la  
práctica clínica, el diagnóstico se  
antiviral continua en pacientes  
seleccionados. 10-18  
El compromiso mucocutáneo —  
sobre todo oral, labial y perioral—  
puede generar dolor intenso,  
dificultad para la alimentación,  
apoya  
principalmente  
en  
la  
morfología de las lesiones, la  
distribución, la historia de exposición  
a infecciones o fármacos y, en casos  
alteración  
de  
la  
fonación,  
costras  
seleccionados, la histopatología o  
pruebas etiológicas. 3-7,9,19  
deshidratación,  
hemorrágicas,  
secundaria,  
sobreinfección  
El virus herpes simple (HSV) es uno  
de los desencadenantes infecciosos  
hiperpigmentación  
postinflamatoria  
y
preocupación  
más  
relevantes  
del  
EM,  
estética. Por ello, además del  
diagnóstico dermatológico la  
terapia antiviral, el enfoque  
especialmente  
en  
formas  
y
recurrentes. La relación temporal  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple con compromiso mucocutáneo: diagnóstico clínico, terapia antiviral  
y enfoque reconstructivo-estético.  
reconstructivo-estético  
desde  
2. Metodología  
Diseño  
Se  
Cirugía Plástica puede aportar en el  
cuidado de heridas, protección de  
barrera, seguimiento cicatricial y  
evaluación de secuelas funcionales  
o cosméticas. 3,4,19,20,23-25  
elaboró  
una  
revisión  
sistematizada de la literatura, con  
síntesis narrativa y organización del  
reporte según los componentes  
centrales de PRISMA 2020. Debido  
a la heterogeneidad de los diseños  
disponibles —revisiones, series,  
reportes clínicos y un ensayo  
controlado pequeño— no se planificó  
metaanálisis. 1,2,8  
Esta revisión propone un manuscrito  
clínicamente publicable que integra  
el enfoque dermatológico, infeccioso  
y reconstructivo-estético, con énfasis  
en el eritema multiforme recurrente  
asociado a HSV y en el papel  
complementario de Cirugía Plástica.  
Pregunta de revisión  
Objetivo  
En pacientes con eritema multiforme  
recurrente asociado a herpes simple  
Sintetizar la evidencia disponible  
sobre  
diagnóstico  
clínico,  
y
compromiso mucocutáneo,  
cuáles son los criterios clínicos  
fisiopatología, manejo antiviral y  
abordaje reconstructivo-estético del  
¿
útiles para el diagnóstico, ¿cuáles  
son las estrategias de terapia  
eritema  
asociado a herpes simple con  
compromiso mucocutáneo,  
multiforme  
recurrente  
antiviral  
y
qué intervenciones  
complementarias desde Cirugía  
Plástica pueden prevenir secuelas  
funcionales o estéticas?  
siguiendo una estructura de reporte  
compatible con PRISMA 2020. 1,2  
Tabla 1. Estructura PICO/PECO de la revisión  
Definición operacional  
Pacientes pediátricos  
Elemento  
Población  
o
adultos con eritema multiforme  
recurrente, especialmente con lesiones orales, labiales,  
periorales o cutáneas expuestas.  
Exposición/intervención Infección o reactivación por HSV; tratamiento con aciclovir,  
valaciclovir o famciclovir; cuidado mucocutáneo y estrategias de  
prevención cicatricial.  
Comparador  
Manejo sintomático, ausencia de profilaxis antiviral, tratamientos  
intermitentes o alternativas inmunomoduladoras en enfermedad  
refractaria.  
2050  
Pico-Sánchez et al. (2026)  
Desenlaces  
Reducción de recurrencias, control del dolor, cicatrización,  
preservación funcional, prevención de sobreinfección,  
hiperpigmentación, cicatrices patológicas y secuelas estéticas.  
Fuentes  
de  
información  
y
síndrome  
de  
Stevens-  
estrategia de búsqueda  
Johnson/necrólisis  
epidérmica  
tóxica, mucositis inducida por  
Mycoplasma sin relación con  
HSV, artículos sin datos clínicos  
aplicables, opiniones sin base  
bibliográfica y duplicados.  
La búsqueda se estructuró en  
PubMed/MEDLINE, PubMed  
Central, fuentes de revisión clínica y  
búsqueda cruzada de referencias. La  
fecha de corte utilizada para este  
manuscrito fue 24 de junio de 2026.  
La ecuación base combinó términos  
MeSH y texto libre: “erythema  
multiforme” AND (“herpes simplex”  
OR HSV) AND (recurrent OR  
recurrence OR prophylaxis OR  
acyclovir OR valacyclovir OR  
famciclovir), complementada con  
•
Priorización: se asignó mayor  
peso a revisiones recientes,  
ensayo controlado con aciclovir,  
series clínicas de recurrencia y  
guías/principios  
de  
manejo  
cicatricial en cirugía plástica.  
7,8,10-12,23-25  
Selección de estudios y síntesis  
“
oral mucosa”, “lip”, “wound care”,  
scar management” “plastic  
Los registros fueron organizados por  
pertinencia temática. La síntesis fue  
cualitativa por dominios: clínica y  
diagnóstico diferencial, fisiopatología  
HSV-EM, eficacia de antivirales,  
“
y
surgery”. 1-8,23-25  
Criterios de elegibilidad  
•
Inclusión: revisiones, ensayos,  
series clínicas, reportes con  
manejo mucocutáneo agudo  
y
aportes reconstructivo-estéticos. Se  
elaboró un diagrama de flujo  
PRISMA 2020 editable para facilitar  
la adaptación a una búsqueda formal  
de revista. 1,2  
discusión  
terapéutica  
y
documentos clínicos sobre EM  
asociado a HSV, recurrencia,  
profilaxis  
antiviral,  
lesiones  
cuidado  
mucocutáneas  
cicatricial. 3-8,10-22  
Exclusión:  
o
•
documentos  
centrados exclusivamente en  
2051  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple con compromiso mucocutáneo: diagnóstico clínico, terapia antiviral  
y enfoque reconstructivo-estético.  
Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA 2020 de la búsqueda piloto estructurada utilizada para  
este manuscrito.  
consistencia se observa en tres  
3. Resultados y discusión  
puntos: el diagnóstico suele ser  
clínico; HSV es el desencadenante  
más importante en enfermedad  
recurrente; y la profilaxis antiviral  
continua reduce recurrencias en  
pacientes seleccionados, aunque la  
duración óptima del tratamiento  
sigue sin definirse con certeza. 3-8,10-  
Características generales de la  
evidencia  
La  
heterogénea. Existen revisiones  
clínicas amplias, series  
evidencia  
disponible  
es  
retrospectivas, reportes de caso y un  
ensayo controlado pequeño sobre  
14  
aciclovir  
continuo.  
La  
mayor  
2052  
Pico-Sánchez et al. (2026)  
Tabla 2. Evidencia clínica relevante incluida en la síntesis  
Hallazgos principales Implicación clínica  
Lesiones en diana, distribución Diferenciar EM  
Dominio  
Diagnóstico  
Referencias  
de 3-7,9,19  
acral, recurrencia SJS/TEN, reacción fija  
y
compromiso mucoso orientan medicamentosa,  
el diagnóstico; la biopsia se pénfigo/paraneoplásico  
reserva para presentaciones y mucositis infecciosa.  
atípicas.  
HSV  
recurrencia  
y
HSV puede desencadenar Interrogar por herpes 10-18  
episodios recurrentes con labial/genital,  
brotes clínicos o subclínicos; se recurrencias  
han descrito mecanismos latencia  
previas,  
factores  
y
inmunológicos mediados por precipitantes.  
antígenos virales.  
Antivirales  
La mayor evidencia procede de Considerar  
profilaxis 4,7,8,12-  
aciclovir continuo 400 mg dos continua en recurrencias 14,21,22  
veces al día durante 6 meses; frecuentes  
también se usan valaciclovir o incapacitantes  
o
famciclovir.  
asociadas a HSV.  
Cuidado  
Analgesia,  
Reducir  
dolor, 3-7,19-22  
mucocutáneo  
anestésicos/antisépticos  
deshidratación,  
orales, corticoides tópicos, limitación alimentaria y  
hidratación y prevención de morbilidad funcional.  
sobreinfección son pilares del  
manejo agudo.  
Cirugía  
plástica  
El rol es complementario: Optimizar función oral, 23-25  
curaciones, barrera labial, estética facial, calidad de  
seguimiento cicatricial, manejo vida  
y
derivación  
de  
cicatrices  
corrección de secuelas raras.  
hiperpigmentación  
o
y
oportuna.  
patológicas  
Diagnóstico clínico y diagnóstico  
diferencial  
medicamentosa y temporalidad de  
los brotes ayuda a dirigir el  
diagnóstico. 3-7,9,19,20  
El diagnóstico del EM se fundamenta  
en lesiones en diana o iris,  
simétricas, con predominio en  
extremidades y posible compromiso  
de mucosas. En el subtipo  
mucocutáneo asociado a HSV, la  
afectación oral y labial puede ser  
La diferenciación con SJS/TEN es  
crítica. El EM clásico se asocia a  
lesiones papulares en diana, a  
menudo acrales, mientras que  
SJS/TEN se relaciona con máculas  
purpúricas o dianas atípicas planas,  
necrosis epidérmica, compromiso  
sistémico más severo y frecuente  
relación con fármacos. La mucositis  
inducida por Mycoplasma/RIME  
puede tener mucositis intensa con  
prominente,  
con  
erosiones  
dolorosas, costras hemorrágicas y  
limitación funcional. La historia de  
herpes labial recurrente, fiebre,  
pródromos,  
exposición  
2053  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple con compromiso mucocutáneo: diagnóstico clínico, terapia antiviral  
y enfoque reconstructivo-estético.  
escasas lesiones cutáneas; por  
tanto, debe considerarse si hay  
clínica respiratoria. 3-7  
Tabla 3. Diagnóstico diferencial práctico  
Entidad  
Claves clínicas  
Diferenciación útil  
Conducta sugerida  
Eritema multiforme Lesiones en diana Relación temporal con Confirmación clínica;  
asociado a HSV  
SJS/TEN  
típicas; recurrencia; HSV, distribución acral valorar  
antecedente  
herpes labial/genital;  
de y curso autolimitado.  
PCR/serología según  
caso; antiviral si HSV  
probable.  
mucosa  
oral/labial  
frecuente.  
Máculas purpúricas Mayor  
severidad, Hospitalización,  
extensas,  
dolor necrosis epidérmica y suspensión  
de  
cutáneo,  
asociación  
fármaco,  
manejo  
desprendimiento  
epidérmico, fiebre y  
afectación sistémica.  
medicamentosa.  
especializado  
urgente.  
RIME/MIRM  
Mucositis  
síntomas  
severa, Asociación  
con Estudio respiratorio y  
antibiótico si  
Mycoplasma  
respiratorios,  
pneumoniae u otros corresponde.  
lesiones  
cutáneas agentes respiratorios.  
escasas o atípicas.  
Reacción  
medicamentosa  
fija Placas  
delimitadas  
reaparecen en el medicamentosa  
bien Topografía  
que exposición  
fija  
y
Suspender  
desencadenante;  
farmacovigilancia.  
mismo  
sitio  
tras repetida.  
fármaco.  
Enfermedad  
ampollar  
Ampollas tensas o Inmunofluorescencia e Biopsia  
y
manejo  
erosiones  
histología compatibles. dermatológico.  
autoinmune  
persistentes; curso  
crónico.  
Fisiopatología asociada a HSV  
cascada Esta  
explicación respalda el uso de  
profilaxis antiviral en casos  
inflamatoria.  
La fisiopatología del EM asociado a  
HSV se interpreta como una  
reacción inmunomediada frente a  
antígenos virales. Los trabajos  
mecanísticos describen transporte  
de fragmentos de ADN viral hacia la  
piel por células mononucleares,  
expresión de proteínas virales en  
recurrentes, aunque no todos los  
episodios de EM son herpéticos ni  
todos  
los  
brotes  
de  
HSV  
desencadenan EM. 15-18  
Terapia antiviral  
El  
tratamiento  
antiviral  
debe  
queratinocitos  
y
activación de  
diferenciar dos escenarios: manejo  
respuestas Th1 con interferón  
gamma, necrosis queratinocitaria y  
del brote herpético agudo  
y
2054  
Pico-Sánchez et al. (2026)  
prevención de recurrencias. En EM  
ya establecido, los antivirales  
iniciados tardíamente pueden no  
modificar de forma clara la  
resolución de las lesiones; en  
cambio, la profilaxis continua parece  
más útil para evitar nuevos episodios  
Abordaje mucocutáneo y papel de  
Cirugía Plástica  
La integración de Cirugía Plástica  
debe  
entenderse  
como  
un  
componente  
complementario,  
especialmente  
cuando  
existen  
labios,  
lesiones  
extensas de  
en enfermedad recurrente asociada  
comisuras, mucosa oral, región  
perioral, manos u otras zonas  
visibles. Sus objetivos no son  
“operar” el brote agudo, sino  
preservar barrera cutánea, función  
oral, hidratación, confort, estética  
facial y calidad de cicatrización.  
a HSV. 4,7,8,12-14,21,22  
El ensayo doble ciego con aciclovir  
incluyó pacientes con más de cuatro  
ataques anuales de EM y mostró que  
aciclovir 400 mg dos veces al día  
durante seis meses redujo de forma  
marcada las recurrencias frente a  
placebo. Series clínicas y revisiones  
posteriores sostienen que aciclovir,  
valaciclovir o famciclovir pueden  
considerarse en pacientes con  
3,4,19,23-25  
Durante el brote, el manejo local  
puede incluir higiene suave,  
emolientes oclusivos en labios,  
barreras protectoras, curaciones no  
recurrencias  
frecuentes,  
adherentes  
si  
hay  
erosiones  
incapacitantes  
o
temporalmente  
cutáneas, control del exudado,  
prevención de fisuras comisurales,  
analgesia tópica/oral, vigilancia de  
sobreinfección y educación para  
evitar manipulación de costras. Las  
lesiones abiertas no deben tratarse  
como cicatrices maduras; las  
estrategias de silicona o masaje  
cicatricial se reservan para fases de  
epitelización completa y según  
evaluación clínica. 4,23-25  
vinculadas a HSV. 4,10-14  
En la práctica, las opciones citadas  
en revisiones clínicas incluyen  
aciclovir 400 mg cada 12 horas,  
valaciclovir 500 mg cada 12 horas o  
famciclovir 250 mg cada 12 horas  
como profilaxis, individualizando  
duración, función renal, adherencia,  
interacciones,  
embarazo,  
inmunosupresión y recurrencia tras  
suspensión. 4,7,8,12  
2055  
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Eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple con compromiso mucocutáneo: diagnóstico clínico, terapia antiviral  
y enfoque reconstructivo-estético.  
Tras la resolución, el seguimiento  
sin cicatriz significativa, pero los  
brotes severos recurrentes  
reconstructivo-estético  
valorar discromías,  
hipertróficas,  
puede  
cicatrices  
o
justifican vigilancia, fotoprotección,  
hidratación, control de tensión  
cutánea y tratamiento escalonado de  
cicatrices patológicas si aparecen.  
retracciones  
comisurales, sinequias, alteración  
del contorno labial, limitación de  
apertura oral o impacto psicosocial.  
En la mayoría de casos el EM cura  
19,23-25  
Tabla 4. Algoritmo clínico integrando Dermatología, Infectología y Cirugía Plástica  
Momento  
Objetivo  
Intervenciones  
principales  
Especialidades clave  
Evaluación inicial Confirmar EM y Historia  
de Dermatología, Medicina  
interna/urgencias  
descartar  
urgencias  
HSV/fármacos;  
distribución de lesiones;  
mucosas;  
hidratación;  
oculares;  
dolor;  
signos  
considerar  
biopsia si atípico.  
Brote  
agudo Control  
Corticoide tópico según Dermatología,  
leve-moderado  
sintomático  
barrera  
y
localización;  
antihistamínico  
prurito;  
Odontología/Estomatología,  
si Cirugía Plástica  
anestésicos/antisépticos  
orales; emolientes  
labiales; curaciones no  
adherentes.  
Brote severo  
Prevenir  
deshidratación  
y secuelas  
Analgesia, hidratación Dermatología,  
IV si no tolera vía oral; Oftalmología, Infectología,  
valoración oftalmológica Cirugía Plástica  
urgente; vigilancia de  
infección;  
hospitalización  
si  
compromiso sistémico.  
Recurrencia  
Reducir nuevos Profilaxis  
antiviral Dermatología, Infectología  
asociada a HSV  
episodios  
continua;  
sobre  
educación  
pródromos;  
revisión de adherencia,  
función renal  
e
inmunosupresión.  
Fase  
postinflamatoria  
Optimizar  
función  
estética  
Fotoprotección;  
hidratación; control de Dermatología  
hiperpigmentación;  
Cirugía  
Plástica,  
y
silicona  
epitelización completa y  
cicatriz hipertrófica;  
solo  
si  
manejo de retracciones  
o sinequias raras.  
2056  
Pico-Sánchez et al. (2026)  
manuscritos  
con  
compromiso  
permite  
Discusión  
labial/perioral,  
porque  
La evidencia respalda que el EM  
recurrente asociado a HSV es una  
entidad distinta de las reacciones  
mucocutáneas graves inducidas por  
fármacos. El énfasis diagnóstico  
debe ponerse en la morfología de las  
comunicar un enfoque orientado a  
función y estética. El cirujano  
plástico  
puede  
participar  
en  
curaciones, prevención de trauma  
adicional, manejo de heridas  
superficiales,  
seguimiento  
de  
lesiones,  
la  
recurrencia,  
la  
cicatrices y corrección de secuelas  
infrecuentes. Sin embargo, la cirugía  
reconstructiva durante el brote no es  
tratamiento de primera línea; debe  
reservarse para complicaciones,  
temporalidad con HSV y la exclusión  
de diagnósticos de alto riesgo. Esta  
precisión es relevante porque las  
decisiones terapéuticas difieren: en  
SJS/TEN domina la retirada del  
fármaco y el soporte especializado;  
secuelas  
o
diagnósticos  
diferenciales que lo ameriten. 23-25  
en EM-HSV recurrente cobra  
importancia la profilaxis antiviral. 3-  
Desde  
una  
perspectiva  
de  
8
,10-14  
publicación, el valor del tema  
aumenta al integrar diagnóstico  
clínico, terapia antiviral y prevención  
El principal soporte terapéutico  
procede del ensayo con aciclovir  
continuo y de series posteriores.  
Aunque el número de pacientes fue  
pequeño, la magnitud del efecto y la  
plausibilidad biológica han sostenido  
el uso de profilaxis antiviral en  
de  
secuelas  
mucocutáneas,  
evitando presentar el enfoque  
reconstructivo-estético como una  
intervención quirúrgica innecesaria.  
Esta formulación es más ética y  
científicamente sólida, y puede  
interesar a revistas de dermatología,  
pacientes  
con  
recurrencias  
frecuentes. La decisión debe  
individualizarse y evitar tratamientos  
prolongados sin seguimiento de  
estomatología,  
cirugía  
plástica,  
medicina familiar o infectología  
clínica.  
tolerancia,  
función  
renal  
y
adherencia. 4,7,8,12  
El aporte de Cirugía Plástica es  
especialmente pertinente en  
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Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Eritema multiforme recurrente asociado a herpes simple con compromiso mucocutáneo: diagnóstico clínico, terapia antiviral  
y enfoque reconstructivo-estético.  
4. Conclusiones  
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según extensión y severidad.  
El eritema multiforme recurrente  
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