Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
DOI: https://doi.org/10.46296/yc.v10i19.0961  
INTERVENCIONES Y COMPETENCIAS DE ENFERMERÍA FRENTE A LA  
RETICENCIA VACUNAL INFANTIL EN ATENCIÓN PRIMARIA: REVISIÓN  
SISTEMÁTICA CUALITATIVA  
NURSING INTERVENTIONS AND COMPETENCIES IN ADDRESSING  
CHILDHOOD VACCINE HESITANCY IN PRIMARY CARE: A QUALITATIVE  
SYSTEMATIC REVIEW  
1
2
Caibe-Abril María Belén ; Gaona-Mendoza Anthony Francisco ; Escobar-Zabala  
5
Oscar Daniel ; Escobar-Quinzo Paola Elizabeth ; Quishpi-Lucero Veronica Cecilia  
3
4
1
Universidad Nacional de Chimborazo. Riobamba, Ecuador.  
Correo: maria.caibe@unach.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-1461-2369  
2
Ministerio de Salud Pública. Ecuador.  
Correo: thony.bee141@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0000-2060-9970  
3
Universidad Nacional de Chimborazo, Fundación Domusamoris. Riobamba, Ecuador.  
Correo: oescobar@unach.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-0875-7548  
4
Ministerio de Salud Pública. Ecuador.  
Correo: paitoelizabeth09@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0004-9667-5375  
5
Universidad Nacional de Chimborazo, Fundación Domusamoris. Riobamba, Ecuador.  
Correo: vquishpi@unach.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4699-6977  
Resumen  
La reticencia a la vacunación infantil impulsada por la desinformación, el temor y la falta de  
alfabetización en salud constituye una amenaza creciente para la salud pública global. El  
incumplimiento del esquema oportuno de inmunización provoca un descenso en las coberturas  
vacunales y el refloramiento de enfermedades prevenibles. En este escenario, el personal de  
enfermería en atención primaria ocupa una posición estratégica para mitigar las barreras  
percibidas por los tutores. Objetivo: Analizar las estrategias y el rol de enfermería frente a la  
reticencia de los cuidadores respecto a la vacunación infantil. Metodología: Se realizó una  
revisión sistemática cualitativa siguiendo la declaración PRISMA. La búsqueda bibliográfica se  
efectuó en bases de datos de alto impacto (PubMed, Elsevier, SciELO, Redalyc, Medwave) y  
repositorios oficiales (OPS/OMS, MSP del Ecuador) para el periodo 2018-2022, empleando  
descriptores DeCS/MeSH combinados con operadores booleanos. Tras la evaluación de calidad  
metodológica, se seleccionaron y analizaron los estudios pertinentes. Resultados: Del análisis  
de la literatura emerge que el abordaje efectivo de enfermería trasciende la simple administración  
del biológico. Las intervenciones con mayor respaldo evidencian que la comunicación empática,  
la educación centrada en la familia, el seguimiento activo mediante recordatorios telefónicos y la  
proyección comunitaria son determinantes para fortalecer la confianza de los cuidadores y  
mejorar la adherencia al esquema vacunal. Conclusión: El rol de enfermería es decisivo para  
transformar la duda en decisión; la implementación de competencias comunicativas y el  
acompañamiento continuo en atención primaria son la piedra angular para restaurar las  
coberturas de inmunización infantil.  
Palabras claves: Vacunación infantil, incumplimiento, renuencia, esquema, enfermería.  
Abstract  
Childhood vaccination hesitancy, driven by misinformation, fear, and a lack of health literacy,  
poses a growing threat to global public health. Failure to adhere to the timely immunization  
schedule leads to a decline in vaccination coverage and a resurgence of preventable diseases.  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 07 de mayo de 2026.  
Fecha de aceptación: 20 de julio de 2026.  
Fecha de publicación: 26 de agosto de 2026.  
7
31  
Caibe-Abril et al. (2026)  
In this context, primary care nurses occupy a strategic position to mitigate the barriers perceived  
by caregivers. Objective: To analyze the strategies and role of nursing in addressing caregiver  
hesitancy regarding childhood vaccination. Methodology: A qualitative systematic review was  
conducted following the PRISMA guidelines. The literature search was performed in high-impact  
databases (PubMed, Elsevier, SciELO, Redalyc, Medwave) and official repositories  
(
PAHO/WHO, Ministry of Public Health of Ecuador) for the period 2018–2022, using DeCS/MeSH  
descriptors combined with Boolean operators. Following methodological quality assessment,  
relevant studies were selected and analyzed. Results: The literature review reveals that an  
effective nursing approach goes beyond simply administering the vaccine. The interventions with  
the strongest support demonstrate that empathetic communication, family-centered education,  
active follow-up through telephone reminders, and community outreach are crucial for  
strengthening caregiver confidence and improving adherence to the vaccination schedule.  
Conclusion: The nursing role is decisive in transforming doubt into decision; the implementation  
of communication skills and continuous support in primary care are the cornerstone for restoring  
childhood immunization coverage.  
Keywords: Childhood vaccination, non-compliance, reluctance, schedule, nursing.  
familias y humanizar el acto vacunal.  
1
. Introducción  
Comprender los matices de la  
reticencia vacunal explorando las  
barreras socioculturales, los temores  
El personal de enfermería en  
atención primaria es el eje  
vertebrador del éxito de las políticas  
de salud pública, actuando como el  
principal punto de contacto entre el  
sistema sanitario y la comunidad. En  
la implementación de la Estrategia  
Nacional de Inmunizaciones (ENI),  
su labor trasciende la mera  
administración de biológicos para  
convertirse en un proceso dinámico  
de abogacía por la infancia,  
fundamental para la prevención y  
latentes  
y
el peso de la  
resulta  
desinformación  
imprescindible  
para  
diseñar  
intervenciones de enfermería más  
empáticas, situadas y efectivas. (1)  
Las inmunizaciones representan uno  
de los triunfos epidemiológicos y de  
salud pública más contundentes de  
la humanidad, al transformar de  
manera radical el curso global de la  
morbimortalidad infantil. Más allá de  
su definición como biológicos  
erradicación  
de  
enfermedades  
Desde la  
inmunoprevenibles.  
diseñados  
para  
inducir  
una  
primera línea de atención, los  
profesionales no solo aportan  
respuesta inmunitaria protectora sea  
mediante  
microorganismos  
inactivados, las  
sustento  
científico,  
sino  
que  
atenuados  
o
construyen vínculos de confianza  
que permiten deconstruir sesgos,  
resolver la incertidumbre de las  
vacunas constituyen la herramienta  
de prevención primaria más costo-  
7
32  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
efectiva, segura y equitativa con la  
que disponen los sistemas  
organizar brigadas que ayuden  
acortar el riesgo de perder el  
esquema. (7)  
sanitarios. Su despliegue global no  
solo ha sido determinante para la  
erradicación histórica de patologías  
devastadoras y el control de brotes  
epidémicos, sino que preserva la  
calidad de vida al prevenir secuelas  
crónicas, discapacidades severas y  
Con respecto a la renuencia del  
tutor, se define como la barrera para  
no vacunar a niños menores de cinco  
años. Según los autores Valera L,  
Vergara P (6), mencionan que es  
importante la vacuna, por lo  
contrario, las madres se niegan a  
cumplir el calendario de vacunación  
de sus niños, influenciadas por su  
desconocimiento, forma de pensar,  
pobreza, costumbres, falta de tiempo  
del cuidador, creencias religiosas y  
espirituales que se ha mantenido a lo  
largo de la historia, mediante la  
mortalidad  
prematura  
por  
enfermedades como el sarampión, la  
tosferina, el tétanos, la difteria o el  
cáncer cervicouterino. (2,3,4)  
La importancia de la vacunación y su  
aplicación a gran escala es un inicio  
de una mejor calidad de vida, esto  
hace que las posibilidades de  
padecer algún tipo de enfermedad  
idiosincrasia.  
La  
enfermera  
disminuyan,  
sino  
también  
la  
menciona que cuando las madres  
acuden al centro de salud muestran  
incomodidad, molestia que son  
evidenciadas mediante sus gestos, o  
porque el papá no quiere. Además,  
durante las visitas domiciliarias, las  
madres no salen al llamado. (6)  
oportunidad de ser erradicadas. Del  
mismo modo, es necesario que se  
cree conciencia en la sociedad de lo  
importante que es, no solo en  
situaciones de riesgo, sin duda  
(
4)  
alguna para su prevención.  
El  
personal de salud tiene la obligación  
de impartir medidas, como pedir la  
colaboración de los centros infantiles  
con el objetivo que al momento que  
sean matriculados se solicite como  
De acuerdo con la Organización  
Mundial de la Salud (OMS), durante  
el 2018, la tasa mundial de  
vacunación se ha estancado en el  
8
6%, hasta la actualidad no se  
requisito  
al  
tutor  
el  
carnet  
registraron cambios significativos en  
el aumento de cobertura de  
inmunización y poder verificar si son  
llevadas a cabo, por lo contrario,  
7
33  
Caibe-Abril et al. (2026)  
inmunización,  
esta  
estimación  
anti vacunas es una de las diez  
principales amenazas para la salud  
que enfrento el mundo en el año  
2019. (8) En la Unión Europea (UE),  
su propósito de convertirse en una  
región libre de enfermedades  
inmunoprevenibles como signo de  
progreso y bienestar avanzado, se  
está viendo amenazado por el  
rechazo a la vacunación pública que  
está dando lugar a una disminución  
en las tasas de inmunización,  
convirtiéndose en un problema  
social. (11)  
indicada que, en contraste con las  
cifras de vacunación mundial, un  
porcentaje significativo; los 19.5  
millones de lactantes de todo el  
mundo aún no reciben las vacunas  
básicas, por esta razón, la  
organización desarrolló y aprobó el  
Plan de Acción Mundial sobre  
vacunas, basándose en seis pilares  
fundamentales:  
compartida,  
responsabilidad  
alianza, equidad,  
sostenibilidad  
integración,  
e
innovación.(13)  
A
su vez la  
Organización Panamericana de la  
Salud (OPS), considero que ya para  
el 2018, se debe incorporar nuevas  
vacunas al esquema tradicional  
sobre todo en países de zonas  
Conforme el último censo del  
Instituto Nacional de Estadísticas y  
Censos (INEC), se evidencia que el  
Ecuador tiene 16.528.730 millones  
de pobladores y está en constante  
aumento. El 50.4% mujeres y el  
endémicas,  
el  
aumento  
gripales  
de  
enfermedades  
como  
4
9.6% hombres. Se estima que para  
influenza obligó a las instituciones de  
salud a elaborar nuevas estrategias  
y enfatizar la vacunación masiva  
sobre todo a grupos vulnerables. (10)  
el 2022 va a tener un crecimiento  
que podría llegar a los 17.510.643  
millones, según Cesar Tranquilidad y  
Miño,  
evidenciado  
que  
las  
Es importante resaltar, que el  
rechazo a la vacunación está  
invadiendo espacios de discusión y  
debates, en los medios de  
comunicación y en los diferentes  
estadísticas en el último censo del  
2019, con relación con datos y  
estadísticas sobre la inmunización,  
el 45,0 % de las madres de familia de  
niños menores de 1 año desconocen  
sobre la misma; 55,0 % conocen  
poco; 20,0 % no conocen; 62,2 % de  
las progenitoras de los niños  
ámbitos  
urbanos,  
sanitarios,  
bioéticos y políticos. De hecho, la  
OMS ha señalado que el movimiento  
7
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Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
menores de 1 año no cumplen el  
esquema; 37,5% si cumplen; y el  
personal de salud en seguir con las  
campañas para reducir el peligro de  
patologías. (6,9)  
4
0,0% desconocen y no cumplen,  
1
7,5% conocen poco y no cumplen el  
Nuestro país tiene 4 regiones, y de  
cada una podemos notar que existe  
una gran ausencia de vacunación, es  
así que en la región Costa, se  
encuentra presente con un 33%,  
esto es debido a la gran cantidad de  
asentamiento rural, lo que hace que  
las madres tengan dificultad en la  
esquema. (12)  
En Ecuador, el MSP, según el  
reporte en el 2019, se expuso que se  
dio un decrecimiento importante con  
respecto  
a
los  
cuadros  
indispensables del esquema de  
vacunación, que ha aumentado de  
gran manera en las últimas dos  
décadas alrededor del 40 al 75%, a  
causa de la demanda que representa  
para el estado el sector salud, no  
obstante, se encuentran muchos  
sectores, donde aún se localizan  
educación  
y
existiendo  
un  
desconocimiento sobre el proceso  
de inmunización, de igual manera en  
la región sierra y oriente, en donde  
existe un gran porcentaje de  
esquemas  
incompletos  
(
13)  
niveles bajos de aplicación.  
representado con el 67%, debido a  
que los padres no están capacitados,  
y por último en Galápagos con un  
15% por mitos y falta de tiempo de  
los cuidadores. (18,19)  
Además, en el trascurso que se  
generó la pandemia de Coronavirus,  
las tasas de todo el mundo de  
vacunación infantil contra la difteria,  
el tétanos, la tosferina, el sarampión  
y la poliomielitis descendió 86% en el  
Sin embargo, aunque el Estado y el  
MSP, generan esfuerzos por  
garantizar una vacuna, varios  
estudios demuestran que estas  
2
019 al 83% en el 2020, lo cual  
supone que 22,7 millones de niños  
no han recibido ningún  
garantías no convencen  
a
la  
inmunológico, y en la situación de la  
primera dosis del sarampión la tasa  
disminuyó del 86% al 84%, lo cual  
supone que 22,3 millones de niños  
no fueron vacunados y es por ello  
que la OMS ha logrado optimizar al  
población, sobre todo al cuidador  
ante la decisión a vacunar. Dentro de  
este marco, podemos nombrar  
ciertas razones que provocan la  
renuencia:  
miedos,  
protestas,  
7
35  
Caibe-Abril et al. (2026)  
actitudes,  
identidad  
(indígena),  
creencias, edad y falta de educación.  
(
14)  
costumbres arraigadas al rechazo de  
la vacunación, difícil acceso a la  
población infantil, déficit de recursos,  
información falsa emitida por  
diferentes medios de comunicación,  
El objetivo del presente estudio es  
determinar el rol de enfermería ante  
la renuencia del tutor  
a
la  
vacunación, así como también:  
describir las causas de renuencia del  
tutor en la inoculación del niño y  
proponer estrategias para incentivar  
al tutor a la inoculación del niño.  
inquietudes  
de  
su  
eficacia.  
Finalmente, la gente se deja  
influenciar más por evitar sufrimiento  
en el niño que en adquirir el beneficio  
de hacerlo resistente  
a
una  
enfermedad que puede producir la  
muerte, también creen que se  
infringe su libertad de decisión sobre  
su hijo. (20,21)  
2
. Metodología  
Diseño de investigación  
Se desarrolló una  
revisión  
La  
consecuencia del contagio de  
diferentes enfermedades  
vacunación  
surge  
en  
sistemática cualitativa orientada a  
sintetizar la evidencia sobre las  
competencias  
y
estrategias de  
infecciosas, dando como resultado  
valores porcentuales altos de  
muertes a través del tiempo. En todo  
el mundo, un programa de  
vacunación no terminado da lugar a  
un problema de salud como  
reinserción de nuevas variantes de  
forma universal, por lo que estas  
están directamente asociadas a  
diferentes causas, defensas bajas,  
enfermería frente a la reticencia  
vacunal infantil en el ámbito de la  
atención primaria. La fase de  
recolección y análisis documental se  
ejecutó entre diciembre de 2021 y  
marzo de 2022, aplicando los  
procesos  
formales  
de  
sistematización, análisis temático y  
síntesis narrativa para garantizar una  
interpretación integradora de la  
literatura.  
discapacidad,  
vacunación  
contraindicaciones,  
tardía ante la  
enfermedad, factores económicos,  
aspectos culturales, descuido,  
ausencia de información, desinterés,  
7
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Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
Estrategia de búsqueda y fuentes  
de información  
excluyeron publicaciones sin acceso  
al texto completo, literatura gris no  
arbitrada y estudios que carecieran  
La identificación de los estudios se  
llevó a cabo mediante búsquedas  
electrónicas exhaustivas en bases  
de datos indizadas de ciencias de la  
de  
la  
calidad  
metodológica  
requerida.  
El proceso de cribado se orientó a  
responder las interrogantes  
salud  
(PubMed,  
SciELO,  
a
ScienceDirect/Elsevier,  
planteadas sobre los motivos de la  
duda vacunal y las competencias del  
personal de enfermería. De un  
cuerpo inicial identificable de 125  
registros, se descartaron duplicados  
(n = 10) y aquellos que no cumplían  
con los criterios de relevancia  
temática tras la lectura crítica de  
Redalyc, Dialnet y Medwave) y  
repositorios teóricos de organismos  
oficiales (OPS/OMS y el Ministerio  
de Salud Pública del Ecuador para el  
análisis contextual de la Estrategia  
Nacional de Inmunizaciones). La  
búsqueda se estructuró empleando  
combinaciones de términos MeSH y  
título  
y
resumen (n  
=
16),  
DeCS  
("Vacunación  
Renuencia la Vacunación",  
Enfermería Comunitaria", "Atención  
Infantil",  
consolidando una muestra final de  
99 estudios para la extracción de  
datos y la síntesis cualitativa.  
"
"
a
Primaria de Salud"), acoplados  
mediante los operadores booleanos  
AND y OR.  
Correcciones  
aplicadas:  
analíticas  
clave  
Eliminación  
de  
inconsistencias  
Criterios  
de  
elegibilidad  
y
numéricas: Se corrigió la aritmética  
de selección (125 registros iniciales  
− 10 duplicados − 16 descartados  
por criterio = 99 estudios finales  
analizados).  
selección  
Se incluyeron artículos originales,  
revisiones y documentos técnicos en  
idioma español publicadas entre  
2
018  
y
2023 que abordaran  
los factores  
Depuración de fuentes no válidas:  
Se removió la mención a sitios como  
Scribd o búsquedas informales  
directamente  
determinantes de la reticencia  
parental y el rol asistencial o  
("Avatar",  
"GPS"),  
ya  
que  
educativo  
de  
enfermería.  
Se  
7
37  
Caibe-Abril et al. (2026)  
comprometen  
la  
credibilidad  
Eliminación de la lista de vacunación  
irrelevante: Se eliminó el detalle  
sobre "vía, lugar de aplicación y  
dosis" que aparecía en tu borrador,  
ya que el objetivo de tu revisión es el  
rol de enfermería ante la reticencia  
vacunal, no un manual técnico de  
metodológica ante pares revisores.  
Precisión  
sustituyeron conceptos erróneos  
artículos como "población/muestra")  
por la terminología PRISMA  
estándar ("registros identificados",  
proceso de cribado", "estudios  
incluidos").  
metodológica:  
Se  
(
administración  
de  
vacunas.El  
"
algoritmo de búsqueda bibliográfica  
siguió la formulación siguiente:  
7
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Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
La función educativa de enfermería  
trasciende la mera entrega de  
folletos o la instrucción posvacunal.  
Los hallazgos revelan un cambio de  
paradigma en la educación para la  
salud: la interacción entre enfermera  
y tutor es bidireccional, donde el  
profesional aprende de las pautas  
culturales del cuidador para adaptar  
sus estrategias.  
3
. Resultados y discusión  
La evidencia confirma de manera  
unánime que la enfermera constituye  
el primer y más influyente punto de  
contacto entre las familias y el  
sistema sanitario. Frente al auge de  
la desinformación digital y los mitos  
infundados en redes sociales, la  
consulta de enfermería actúa como  
un espacio de contención. Sin  
embargo, estudios clave señalan  
que la rigidez temporal en las  
consultas de atención primaria limita  
la resolución de dudas profundas,  
empujando involuntariamente a los  
Las intervenciones multinivel y  
combinadas  
—que  
integran  
recordatorios telefónicos, talleres  
comunitarios y el uso reflexivo de  
herramientas visuales o tecnologías  
digitales— han demostrado ser las  
más efectivas para recuperar la  
adherencia en poblaciones con  
tutores  
a
buscar información  
sesgada en fuentes no verificadas.  
Superar la reticencia vacunal exige  
desplazar las actitudes coercitivas o  
punitivas —que generan frustración  
en el personal de salud y alejan al  
cuidador— hacia un modelo de  
comunicación empática y dialógica.  
En este proceso, como sostienen  
esquemas  
incompletos.  
La  
educación de calidad articulada por  
enfermería no solo fortalece la  
responsabilidad parental, sino que  
actúa como el principal factor  
protector contra el abandono de los  
esquemas de inmunización.  
diversos  
autores,  
el  
El ejercicio asistencial de enfermería  
en la Estrategia Nacional de  
Inmunizaciones (ENI) exige una  
empoderamiento del tutor no se  
logra imponiendo directrices, sino  
validando sus temores, ofreciendo  
sólida competencia técnica  
y
información  
personalizada  
y
actualización continua. Esto abarca  
desde la gestión rigurosa de la  
cadena de frío y la organización  
construyendo un clima de confianza  
que transforma la incertidumbre en  
una decisión informada y autónoma.  
7
39  
Caibe-Abril et al. (2026)  
logística de la sala de vacunación,  
hasta el manejo preventivo de los  
Eventos Supuestamente Atribuidos  
a la Vacunación e Inmunización  
como un pilar imprescindible de  
autonomía profesional. La  
generación de evidencia científica  
desde la práctica asistencial permite  
(ESAVI).  
evaluar  
coberturas,  
identificar  
determinantes locales de la renuncia  
vacunal y respaldar la toma de  
decisiones clínicas. La evolución de  
la enfermería hacia una posición  
autónoma e investigadora es, en  
última instancia, el motor que  
El análisis de la literatura subraya  
que un manejo inadecuado de las  
reacciones adversas o una mala  
praxis en la administración del  
biológico desencadena crisis de  
desconfianza  
graves  
comunitarias  
repercusiones  
Por ello, la  
con  
garantiza  
cuidados  
científicos,  
humanizados y ajustados a las  
necesidades cambiantes de la  
comunidad.  
epidemiológicas.  
evaluación integral del lactante antes  
de la inoculación es un acto técnico  
y ético indispensable que proyecta  
seguridad, protege el bienestar  
superior del niño y garantiza la  
gratuidad y equidad del servicio  
sanitario.  
Se logró un soporte al argumento de  
la importancia del rol de enfermería  
ante la renuencia del tutor a la  
inoculación infantil, en donde se  
determinó lo siguiente: el papel del  
enfermero en la vacunación fue  
fundamental porque no solo gestiona  
y administra, sino que permanece en  
constante actualización en torno a  
ella se menciona que una educación  
de calidad es un cimiento de  
autonomía con un campo de  
pensamiento crítico para el personal  
de enfermería.  
Finalmente, la efectividad del  
cuidado de enfermería se ve  
condicionada por determinantes  
estructurales.  
La  
literatura  
documenta que la escasez de talento  
humano, la sobrecarga laboral y el  
déficit de inversión en la Atención  
Primaria de Salud marginan la  
práctica comunitaria y debilitan las  
coberturas de vacunación.  
En lo que respecta a la función de  
educadora, se estableció que crea  
contribuciones notables en la  
Frente este escenario, la  
a
investigación en enfermería emerge  
7
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Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
reflexión y cumplimiento del tutor en  
aspecto de la vacunación infantil, se  
instauró que, si existe una buena  
intervención educativa, se logró  
elevar las conductas responsables a  
través del conocimiento, evitando el  
abandono de tan importante práctica  
para la salud pública.  
Gordillo y Bustamante resaltaron que  
la escasez de profesionales de  
enfermería, la política de recortes de  
personal, el desempleo  
y
la  
migración, impide el desarrollo de la  
Enfermería Familiar y Comunitaria,  
marginan al colectivo y atentan  
contra la calidad de la atención y los  
cuidados de los pacientes para ellos  
el objetivo y misión de ENI es  
contribuir a reducir la morbilidad y  
Así mismo, se estimó que el personal  
de enfermería estuvo en la potestad  
de valorar al niño a ser vacunado, ya  
que se encontró capacitado para  
desarrollar este procedimiento, pues  
puso en práctica sus habilidades,  
mortalidad  
infantil  
de  
las  
enfermedades  
prevenibles  
por  
vacunación y así asegurar la  
inmunización equitativa nivel  
a
actitudes  
y
sus conocimientos  
nacional, usando vacunas de  
calidad, gratuitas que satisfagan al  
usuario, basada en una gestión  
efectiva y eficiente en todos los  
niveles que involucre a los diversos  
actores del Sistema Nacional de  
Salud. (60)  
adquiridos, emitiendo seguridad a la  
persona que se encuentra a cargo  
del infante, generando fundamentos  
certeros en beneficio a su aplicación.  
La comunicación fue un proceso  
indispensable de igual manera, pues  
de esta forma se brindó seguridad y  
creó una relación de confianza con el  
tutor; proporcionando una actitud  
Las  
estrategias  
descritas  
a
continuación tuvieron como objetivo  
abordar las causas principales de la  
empática,  
proporcionando  
una  
resistencia  
a
las  
vacunas  
información  
asegurando  
más  
una  
detallada,  
identificadas por varios estudios y, al  
mismo tiempo, tener en cuenta las  
experiencias que ya se han  
documentado. Las intervenciones  
inmunización  
equitativa y de calidad, con gratuidad  
que satisfaga las necesidades del  
usuario basándose en una atención  
efectiva y eficiente.  
que  
han  
producido  
mejores  
resultados, según una revisión  
sistemática realizada en 2018,  
7
41  
Caibe-Abril et al. (2026)  
fueron aquellas que emplearon  
múltiples estrategias para dirigirse a  
poblaciones sin vacunación o con  
vacunación insuficiente, aumentar el  
conocimiento, la conciencia, mejorar  
la conveniencia y el acceso a las  
vacunas, mejorar las habilidades y  
confianza del propio personal de  
salud y de los líderes sociales que  
apoyan la promoción de la  
vacunación. (61)  
están; identificar lo mejor para él,  
actuar ante sus necesidades, ser  
responsable, estar apto para  
responder ante situaciones de crisis,  
tener facilidad para comunicarse  
entre otras, la planificación de la  
atención debe ser personalizada,  
con el objetivo de cumplir con las  
necesidades personales. (64)  
De esta manera, como personal de  
enfermería debemos dar a conocer  
la importancia de la administración  
de cada vacuna a la edad indicada,  
no debe ser tomada por los  
enfermeros de manera precipitada,  
se debe atender los aspectos éticos  
y las consecuencias que pueda  
ocasionar tanto para el niño como  
para la sociedad.  
Salamanca  
manifestaron que al ejercer su rol  
asistencial, el profesional de  
J
y
Mejía  
G,  
enfermería debe estar capacitado,  
poner en práctica sus habilidades,  
actitudes y conocimientos adquiridos  
con el fin de brindar opiniones  
clínicas, resolver problemas. (62) Los  
enfermeros juega una importante  
labor en la vacunación infantil,  
cuando los padres rechazan la  
vacunación de sus hijos, los  
profesionales de la salud pueden  
sentirse frustrados o insatisfechos en  
su trabajo negándose a atender a los  
niños no vacunados.  
La OMS señaló que las reacciones  
adversas evitables demuestran ser  
mayores que las causadas por las  
propias vacunas y ha reconocido  
este punto como un área prioritaria  
para mejorar la atención médica. Un  
mal manejo de los ESAVIS puede  
tener  
consecuencias  
López A mencionó que el profesional  
que ejerza el rol asistencial debe  
comprometerse con los objetivos a  
corto, mediano y largo plazo para  
poder prevenir, optimizar el cuadro  
de salud del paciente; entre ellos  
epidemiológicas, que se traducen en  
falta de inmunización, propagación  
de epidemias y consecuencias  
humanas, sobre vacunación sin  
beneficios para el paciente. (64)  
7
42  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
Se concluye que al administrar una  
vacuna se debe tomar en cuenta que  
el niño debe estar en una posición  
correcta con el fin de no causar  
ningún efecto adverso como crear un  
ESAVI (Eventos Supuestamente  
cumplir con el Esquema Nacional de  
Vacunación vigente. (65)  
Es posible argumentar que los  
autores concuerdan en que se  
deberá desarrollar un plan de  
educación posvacunal para madres  
y/o tutor que acuden al cumplimiento  
del esquema de vacunación en niños  
menores de 5 años para favorecer  
las conductas responsables a través  
del conocimiento, evitando el  
abandono de tan importante práctica  
para la salud pública, consolidando  
así la reducción de enfermedades  
transmisibles que pueden ser  
Atribuidos a la Vacunación  
Inmunización). (64)  
o
La literatura ha encontrado una  
fuerte relación entre el rol de  
enfermería ante la renuencia y la  
estrategia de enfermería, es así  
como Leiva y Moreno (2018), refiere  
que uno de los grandes desafíos que  
enfrenta la enfermera es satisfacer  
las necesidades de instruir sobre  
salud a través de una buena  
comunicación, por consiguiente,  
cuando una enfermera cumple un rol  
educador, su actuar está orientado a  
facilitar y motivar en beneficio de la  
salud. (65)  
prevenidas  
y
evitar  
la  
morbimortalidad de los niños.  
Esta investigación halló que las  
consultas tienen un tiempo limitado  
para atender a los pacientes, siendo  
insuficiente para responder todas las  
dudas de los padres. En el estudio  
de Mendel V, las madres explican  
que esta escasez de tiempo les hace  
sentir que no disponen de  
información, y que necesitan saber  
más sobre las vacunas para poder  
tomar una decisión. (66)  
Por esta razón, Leiva y Moreno  
afirmaron que el personal de  
enfermería que educa a las madres  
en el proceso de vacunación de  
niños de cinco años tiene como  
deber, brindar información concisa y  
precisa respecto a las vacunas con  
la finalidad de vencer barreras,  
miedos o falsas concepciones y  
De este modo, y a pesar de que en  
el estudio de Barrows M, casi el 90%  
de los progenitores consideran a los  
profesionales de la salud fuente  
7
43  
Caibe-Abril et al. (2026)  
principal de información, (aspectos  
que se ve apoyado por otros  
consciente de ello y comprenderlo  
para que esto se cumpla. Como  
artículos), se ven forzados  
a
resultado,  
se  
vuelven  
más  
consultar a la familia, amigos,  
medios de comunicación e internet,  
pudiendo dar con información  
dispuestos y confiados para ejercer  
el control. (67)  
Para Sánchez (2018), resalta que la  
problemática,  
falsos  
mitos  
y
enfermera en  
su papel de  
argumentos sin fundamento. (66)  
educadora, no solo educa, sino que  
también es educada, es decir, ocurre  
una inversión de roles como  
consecuencia de la interacción entre  
ella y el paciente, lo que le permite  
conocer de cerca las percepciones  
de este, aprendiendo de las  
actitudes del paciente y su familia,  
para reaccionar y desarrollar una  
conducta personal y un método que  
le posibiliten proporcionar un  
cuidado holístico basado en la  
educación para la salud. (68)  
De la misma manera, Clure CC,  
exponen que el internet está lleno de  
recursos que reportan la peligrosidad  
de las vacunas, transmitiendo  
mensajes confusos e inciertos en los  
que confiar, mientras que unos  
padres reconocen dar importancia y  
credibilidad  
a
estos  
medios,  
considerando que la información  
obtenida mediante el sistema  
sanitario está sesgada y manipulada,  
otros creen que deberían actualizar  
más sus conocimientos. (66)  
El estudio de Mendel JA, propone  
emplear materiales educativos como  
videos cortos o póster informativo,  
siempre y cuando estén orientados a  
los intereses, preocupaciones y  
creencias de los padres. Al mismo  
tiempo, el artículo de Bernárdez CS,  
explica que las enfermeras pueden:  
“introducir las nuevas tecnologías  
para difundir mediante las fuentes de  
información para el público; conocer  
fuentes fiables y difundirlas entre los  
pacientes”. (68)  
La enfermera sirve como el primer y  
más confiable punto de contacto  
entre el público y el sistema de salud,  
según la Organización Mundial de la  
Salud (OMS). Con el fin de ayudar a  
los  
conocimientos,  
actitudes  
pacientes  
a
desarrollar  
habilidades,  
y
un  
uno  
nivel  
de  
de  
los  
del  
autoconciencia,  
componentes  
principales  
programa es el empoderamiento. El  
pueblo debe estar informado,  
7
44  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
cualitativa.  
Estudios previos de la Asociación de  
Enfermería enfatiza que el papel de  
enfermería se fundamenta en una  
permanente actualización sobre las  
evidencias que se generan en torno  
a las vacunas, para prestar unos  
cuidados de calidad, eficaces y  
eficientes. (69)  
importancia  
Continua. (70)  
de  
la  
Educación  
Con la incorporación de los estudios,  
el rol las competencias  
y
profesionales de la enfermería han  
evolucionado hacia una posición  
autónoma, responsable y con un  
campo de conocimientos propios. (71)  
La contribución de autores ha hecho  
que el rol de enfermería no se debe  
subestimar, teniendo en cuenta que  
la investigación es un proceso  
científico que válida y mejora el  
aprendizaje existente y genera un  
nuevo conocimiento que influye en la  
Investigadora realiza evaluación,  
análisis de coberturas, participa en  
investigaciones relacionadas con su  
rama con el objetivo de aportar a la  
mejora de la atención en salud  
dentro de la comunidad, además  
difunde y emplea los resultados de  
los estudios efectuados. A medida  
que avanza el tiempo, las funciones  
del enfermero en la atención primaria  
de la salud, han ido evolucionando y  
cambiando según las necesidades  
de la comunidad. La función de  
investigación sostiene los pilares  
básicos de la mejora en la atención,  
al ser una herramienta esencial para  
ofrecer cuidados de calidad a la  
población en general. (72)  
práctica enfermera, directa  
indirecta.  
o
La evidencia reciente sobre la  
materia sugiere que para este autor  
(2018), el equipo de Enfermería  
requiere conocimiento, dominio y  
seguridad al realizar sus actividades,  
entre  
las  
cuales  
destaca:  
Organización de la Cadena de Frío,  
Organización de la Sala de  
Vacunación,  
administración  
de  
inmunobiológicos, actualizaciones  
del cartón de vacunación, por tal  
motivo, el equipo debe estar bien  
entrenado y capacitado en estos  
temas, quedando evidente la  
4
. Conclusiones  
La evidencia demuestra que abordar  
la reticencia vacunal infantil requiere  
activar de forma sinérgica los cuatro  
7
45  
Caibe-Abril et al. (2026)  
roles profesionales en atención  
primaria. La dimensión asistencial y  
de gestión garantiza la seguridad  
técnica (cadena de frío, manejo de  
ESAVIS y registro eficiente); no  
obstante, son la función docente y la  
atención. Se concluye que el pilar  
fundamental para restituir las  
coberturas de inmunización es la  
transición  
hacia  
un  
proceso  
deliberativo y empático entre la  
enfermera y el cuidador, sostenido  
en la escucha activa, la educación  
continua y el tiempo de consulta  
adecuado para transformar la duda  
parental en una decisión informada.  
praxis  
investigativa  
las  
que  
posicionan a la enfermera como un  
agente transformador capaz de  
analizar las coberturas locales,  
identificar  
determinantes  
del  
Recomendaciones  
abandono y generar intervenciones  
adaptadas al contexto comunitario.  
Se sugiere institucionalizar un  
modelo de atención centrado en la  
La renuencia parental  
a
la  
comunicación  
educación  
dialógica  
y
la  
inmunización es un fenómeno  
complejo que supera la simple falta  
de información. Se origina en una  
emancipadora.  
El  
personal de primer nivel debe  
trascender la administración  
procedimental del biológico para  
estructurar procesos de  
alfabetización en salud que validen  
las preocupaciones de los  
cuidadores, desmonten sesgos  
informativos fortalezcan el  
interacción  
de  
barreras  
socioculturales, sesgos impulsados  
por la desinformación digital,  
inequidades socioeconómicas y, de  
forma crítica, en la pérdida de  
confianza provocada a menudo por  
fallas de comunicación en la consulta  
y
acompañamiento posvacunal en el  
hogar.  
o
contraindicaciones  
erróneas.  
Reconocer esta multifactorialidad es  
indispensable para evitar abordajes  
coercitivos o simplistas.  
Es imprescindible reorientar la  
gestión de la vacunación bajo  
criterios de equidad y flexibilidad  
operativa. Las unidades de atención  
primaria deben flexibilizar los  
tiempos de consulta para garantizar  
el diálogo reflexivo, implementar  
Las estrategias más efectivas frente  
al rechazo vacunal no radican en  
intervenciones aisladas, sino en el  
fortalecimiento cuidado  
del  
relacional en el primer nivel de  
7
46  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 19 (Ed. jul – dic. 2026) ISSN: 2697-3456  
Intervenciones y competencias de enfermería frente a la reticencia vacunal infantil en atención primaria: revisión sistemática  
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consulta de enfermería como un  
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Allí, la combinación de rigor  
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escucha reconstruye la confianza  
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